Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

Содержание
  1. Возмещения вреда здоровью по ОСАГО в 2021 году: максимальная сумма и изменения
  2. Страховые выплаты по ОСАГО
  3. Какие выплаты положены при причинении вреда здоровью по ОСАГО
  4. На лечение
  5. При наличии травм
  6. По инвалидности
  7. Утраченный заработок из-за лечения
  8. Как происходит расчет выплаты по здоровью ОСАГО
  9. Таблица
  10. Документы для получения выплат по ОСАГО
  11. Что делать, если возмещение за причинение вреда здоровья по ОСАГО не покрыло расходы
  12. В каких случаях страховая имеет право отказать в выплатах
  13. Изменения 2021 года
  14. Причинение вреда здоровью при ДТП
  15. Как определяют степень тяжести
  16. Виды степеней
  17. Виды ответственности за причиненный вред здоровью при ДТП
  18. Компенсация потерпевшей стороне
  19. Процедура возмещения ущерба
  20. Как составить иск о возмещении вреда
  21. Размер морального ущерба при ДТП
  22. Зависимость от степени тяжести вреда здоровью
  23. Установление суммы по закону
  24. Подача иска
  25. За что может быть снижена компенсация
  26. Выплаты ОСАГО по здоровью при ДТП
  27. Сумма возмещения
  28. Как получить
  29. Как получить компенсацию за расходы на лечение
  30. Другие выплаты
  31. Возмещение вреда здоровью при ДТП
  32. Порядок возмещения вреда здоровью при ДТП
  33. Рекомендации потерпевшим
  34. Как обосновать требования о возмещение вреда здоровью при ДТП
  35. Рекомендации для ответчиков

Возмещения вреда здоровью по ОСАГО в 2021 году: максимальная сумма и изменения

Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

ОСАГО сейчас дает возможность за любое повреждение здоровья (царапины и ссадины) получить материальную компенсацию.  Вред здоровья по ОСАГО оценен в процентах от максимальной страховой суммы.

Пострадавшему нужно следить за тем, сколько он потратил денег на лечение, и все траты подтверждать документами. Даже с небольшой царапиной придется обратиться к врачу, чтобы доказать получение травм.

Давайте подробнее разберемся в этом вопросе и дополнительно узнаем про моральный вред по ОСАГО и какие выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью существуют.

Страховые выплаты по ОСАГО

Механизм выплат действует таким образом, чтобы компенсировать страдания и боль, причиненные людям, попавшим в аварию. Предусмотрено два вида платежей по страхованию:

  • Основные. Производятся в процентах от максимальной страховой суммы по таблицам.
  • Дополнительные. Перечисляются, если пострадавший докажет, что денег на лечение не хватает.

Полмиллиона рублей – это предельная сумма компенсации. Получить деньги можно, не дожидаясь, когда закончится лечение. Основанием является предварительное  медицинское заключение. Значения не имеет, какая сумма компенсируется на основании полиса медицинского страхования.

Утрата близкого человека – это тяжелое потрясение. Родственники погибшего могут получить компенсацию размером в полмиллиона по риску «смерть». Для этого нужно обратиться с заявлением в страховую компанию.

Какие выплаты положены при причинении вреда здоровью по ОСАГО

Оплачиваются все траты, которые сделаны для того, чтобы восстановиться после травм, полученных в аварии.

На лечение

Выплачивается компенсация издержек на восстановление и компенсируется заработок, потерянный за время нахождения в стационаре или лечении на дому. Размер возмещения зависит от того, насколько серьезно травмирован организм человека. Если страховщик уже сделал платеж, а потом обнаружится, что восстановление после травмы требует дополнительных трат, компания должна сделать перерасчет.

Четыре компонента выплаты на лечение:

  • восстановление после травм;
  • покупка медицинских препаратов;
  • оплата услуг по уходу за больным;
  • протезирование.

Для подтверждения расходов нужно получить медицинские заключения.

При наличии травм

Возмещение рассчитывается умножением страховой суммы на процент, установленный нормативами по степени тяжести. Если пострадавший имеет несколько травм разного характера, то выплаты по каждому повреждению складываются.

Пример. Участник ДТП получил ссадины и царапины после аварии (площадью до 10 кв.см.) и незначительные ушибы.

Схема для расчета возмещения: 500 тыс.×5%+500 тыс.×0,05%. В этой формуле 5% — это процент компенсации при небольших ранениях мягких тканей 0,05% — процент выплаты при ушибе мягких тканей. Потерпевший получит возмещение в размере 25 250 рублей.

По инвалидности

Размер возмещения зависит от того, насколько ограничена трудоспособность пострадавшего:

·         500 тыс. выплачивается, если установлена инвалидность первой группы;

·         350 тыс. рублей – при инвалидности второй группы;

·         250 тыс. рублей – при третьей группе.

Если после аварии, инвалидность установлена ребенку, выплачивается 2 миллиона рублей (п.5 Постановления № 1164).

Утраченный заработок из-за лечения

Чтобы получить компенсацию потерянного дохода, нужно подтвердить два факта:

нетрудоспособность и размер ежемесячного заработка.

Три документа, без которых нельзя получить компенсацию за утраченную зарплату:

  1. Заключение медицинских специалистов. В документах должно быть подробно расписаны повреждения, диагноз и время, которое человек был вынужден не работать.
  2. Вывод медицинской экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности.
  3. Справки о доходах, которые получал пострадавший на момент ДТП. Если человек не работает, нужно взять другие документы, подтверждающие выплаты. К ним относится справка о размере пенсии, стипендии, социальных выплатах.

Если пострадавший является безработным, то размер компенсации выплачивается на основании прожиточного минимума или справки о зарплате с последнего места, где он трудился. Когда размер утраченного дохода превышает полученную выплату, страховая фирма должна сделать дополнительный платеж, чтобы полностью возместить утраченный заработок.

Как происходит расчет выплаты по здоровью ОСАГО

Чем серьезнее вред, причиненный здоровью, тем больше назначается размер выплаты по ОСАГО. Правительств утвердило Правила расчета (постановление от 15.11.2012 № 1164). Для получения дополнительных компенсаций, нужно доказать, что полученных денег не хватает для лечения и восстановления после травмы.

Требования к страховой фирме о возмещении вреда, причиненного здоровью можно предъявлять в течение трех лет от даты происшествия. Нет сроков по предъявлению требований к человеку, на котором лежит ответственность за дорожно-транспортное происшествие. Но компенсация за вред, причиненный  жизни и здоровью, с виновника взыскивается не более чем за три года до подачи искового заявления в суд

Таблица

Выплаты рассчитываются на основании Постановления №1164. В документе есть таблица,  где по пунктам расписано, сколько нужно платить в зависимости от характера повреждений. Документ содержит более шестисот пунктов, собственное приложение со сносками и дополнительную таблицу.

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью доступна для скачивания прямо на нашем сайте.

В случае получения нескольких травм, они распределяются по категориям, затем высчитывается общая сумма компенсационной выплаты за вред здоровью.

Документы для получения выплат по ОСАГО

Если собраны доказательства, то оформляется выплата компенсации вреда здоровью по осаго. Список документов утвердил Банк России (п. 3.10 Постановления № 434 П).

Чтобы получить возмещение вреда здоровью при дтп по осаго необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление;
  • извещение и справка о дорожно-транспортном происшествии;
  • копия протокола о ДТП;
  • копия паспорта потерпевшего.

Дополнительные документы:

  1. Доверенность требуется, если документы передает представитель. Документ заверяется у нотариуса.
  2. Согласие попечителей необходимо, когда потерпевшему не исполнилось восемнадцати лет.
  3. Номер банковской карты или банковского счета указывается для получения безналичной компенсации.
  4. Судебные решения, если проводились судебные разбирательства.

Чтобы получить компенсацию за вред, причиненный в аварии, нужны справки медицинских специалистов, подтверждающие характер телесных повреждений. Диагностику состояния потерпевшего обосновывает справка из скорой помощи.

Степень утраты трудоспособности указывается в заключении судебно-медицинской экспертизы, справке ВТЭК.

Чтобы подтвердить траты на дополнительное лечение, реабилитацию, оплату услуг врачей нужно сохранять чеки и договора, заключенные с медицинскими учреждениями.

Перед тем, как сделать выплату по осаго за причинение вреда здоровью, страховщики тщательно проверяют, есть ли основания для удовлетворения требований. Желательно собрать следующие дополнительные справки:

  • документ о заработной плате;
  • справки о заключении брака, составе семьи;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • свидетельство о смерти.

Чтобы добиться выплаты базовой компенсации по полису осаго нужно собрать основной пакет документации и заключение из лечебной организации с предварительной диагностикой.

Что делать, если возмещение за причинение вреда здоровья по ОСАГО не покрыло расходы

Первичное возмещение вреда здоровью ОСАГО рассчитывается на основании предварительного заключения врачей. Но может оказаться, что причинен тяжкий вред здоровью и выплаченных средств недостаточно для прохождения реабилитации и покупки лекарств. Полис обязательного медицинского страхования может не покрывать эти траты.

Страховщик может оплатить издержки в пределах максимальной суммы при условии, что имеются доказательства понесенных расходов. Чтобы возместить остальной ущерб, можно попробовать договориться с виновником аварии. Для подтверждения договоренности подписывается соглашение, где прописываются следующие пункты:

  • обстоятельства происшествия;
  • сумма ущерба;
  • порядок выплаты компенсации.

Желательно указать, чем буду подтверждаться выплаты – расписки при оплате наличными или выписка с банковского счета. Но виновники ДТП могут отказаться платить компенсацию. Тогда остается один выход — подавать гражданский иск в суд. Можно требовать выплаты компенсации ущерба, причиненного здоровью и морального вреда.

Нюанс! Полис ОСАГО не дает право на возмещение морального вреда. Нравственные страдания становятся последствиями вреда, причиненного здоровью и реакцией на гибель близких людей. Возместить моральный вред по ОСАГО должен виновник ДТП.

Анализ судебной практики подтверждает, что  размер заявленных требований снижается. Потерпевшим удается получить символические суммы от 1,5 до 2 тыс. рублей.

Верховный суд пояснил, что родственники погибшего должны доказать свои нравственные страдания в случае смерти близкого человека для получения компенсации (Постановление №1 за 2010 год).

Средний размер возмещения за  составляет 100-200 тыс. рублей, иногда они доходят до миллиона.

В каких случаях страховая имеет право отказать в выплатах

Существуют обстоятельства, при которых организация не обязаны делать выплаты. Право на выплаты возникает, если травмы являются последствием ДТП.

Есть случаи, когда заявители хотели получить выплаты, но им было отказано. Например, заявитель просит оплатить услуги протезирования зубов, но в аварии он получил только незначительные царапины.

В этом случае отказ страховщиков будет вполне законным.

Ущерб не возмещается, когда ДТП произошло по следующим причинам:

  • умысел пострадавшего;
  • форс-мажорные обстоятельства: наводнения, пожары;
  • военные действия;
  • радиация, взрыв.

Поводом для отказа становятся ошибки потерпевшего:

  1. Пропущен срок подачи заявления. Эти причину можно попытаться оспорить в суде.
  2. Заявление заполнено некорректно или в нем есть ошибки.
  3. Не собраны доказательства.
  4. Пострадавший не обратился к доктору.
  5. Происшествие оформлено по европротоколу.

Потерпевший должен доказать факт ДТП. Если в документах он не указан участником аварии, значит, не может получить выплату. Поэтому, когда страховщик не соглашается платить, сначала нужно разобраться, в чем проблема. Если причины соответствуют закону, то нужно устранить их, если это возможно.

В случае получения ответа с незаконными или спорными доводами, нужно обращаться в Российский союз автостраховщиков (РСА) и Центральный Банк. Если проблема решится на этом этапе, не придется судиться.

При возникновении спорных вопросов претензия сначала направляется страховщику, а в случае получения отказа подается иск в суд.

Изменения 2021 года

С 1 января 2021 года максимальная сумма возмещения вреда здоровью по ОСАГО составляет 2 млн. рублей.

Шесть принципов, на которых основывается порядок возмещения вреда здоровью:

  • степень вреда, подтвержденная заключением специалистов;
  • тяжесть нанесенных травм;
  • расчеты делаются по нормативам;
  • проценты рассчитываются из максимальной суммы – 500 тыс. рублей;
  • издержки сверх предельной суммы можно получить с виновника дорожного происшествия;
  • если виновник ДТП отказывается платить, компенсацию можно получить через суд.

Правила компенсации вреда, причиненного здоровью человека, изменены в лучшую сторону. Есть травма – значит, есть право и на выплату. Когда страховщик заплатил недостаточно денег, чтобы восстановиться после травмы, потерпевший имеет право на дополнительную компенсацию. Для этого нужно свои траты обосновать документами.

Ждем ваши вопросы далее, а также рекомендуем узнать информацию как взыскать УТС по ОСАГО.

По сложным ситуациям вы можете обратиться к нашему юристу. Консультации бесплатные. Запись в форме на сайте в углу.

Просьба оценить пост и поставить лайки.

Источник: https://strahovkaved.ru/osago/vred-zdorovyu

Причинение вреда здоровью при ДТП

Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

Дорожно-транспортные происшествия, к большому сожалению, стали неотъемлемой чертой городов. Они создают настоящую угрозу для жизни и здоровья как водителей, так и пешеходов.

Автомобиль определяют, как источник повышенной опасности, поэтому ответственность за возникновение аварий несет водитель. Прежде чем сесть за руль, ему стоит проверить исправность всех систем.

Ведь за причинение вреда здоровью при ДТП законодательство предусматривает ответственность вплоть до уголовной.

Как определяют степень тяжести

Причинение вреда здоровью, произошедшего в результате ДТП, влечет неприятности для пострадавших лиц и водителя, который находился за рулем машины.

На дороге могут возникнуть различные ситуации и не всегда только от водителя зависит возможность избежать аварии. Существует много факторов, которые приводят к аварии:

  • опьянение;
  • отсутствие прав;
  • неисправность авто;
  • состояние здоровья водителя;
  • нарушение правил дорожного движения;
  • невнимательность и прочее.

Каждый раз водитель, находясь за рулем, рискует неумышленно причинить вред здоровью другого человека. Он в любом случае будет виноват в возникновении ДТП.

Однако строгость наказания будет минимальной, если он никак не мог избежать аварии. Обо всем по порядку.

Всего 3 вида травм могут получить участники происшествия на дороге:

  1. Легкие.
  2. Средней тяжести.
  3. Тяжкие.

Отдельно стоят случаи, когда есть летальный исход. Тяжесть причиненных травм определяет судебно-медицинская экспертиза.

Судмедэксперт осматривает пострадавшего, фиксирует анатомические и физические повреждения, дает оценку психическому состоянию.

Есть определенные критерии, которые помогают установить характер травм:

  • влияние увечий на дальнейшую жизнь;
  • длительность плохого состояния здоровья;
  • воздействие повреждений на трудоспособность;
  • потеря какого-либо органа, прекращение функционирования органов слуха, зрения, речи;
  • невозможность продолжать профессиональную деятельность.

Каждый из этих критериев образует определенную степень тяжести вреда, причиненного здоровью. Полный перечень содержится в приказе Минздрава РФ от 24. 10. 2008 №194.

Виды степеней

Определение тяжести вреда помогает наказать виновника и помочь пострадавшему. Виновный может привлекаться как к административной, так и уголовной ответственности.

Причинение легкого вреда здоровью при ДТП регулируется ст. 12.24 КоАП РФ. Согласно данной статье под легким вредом понимается недолгое нарушение здоровья и кратковременная потеря трудоспособности.

К признакам легкого вреда относятся:

  • небольшое сотрясение мозга;
  • потеря трудоспособности от 1 до 20 суток;
  • нарушение работы систем организма и органов продолжительностью до 3 недель.

Причинение вреда здоровью средней тяжести при ДТП регулируется той же статьей КоАП. Признаками этого вида повреждений являются:

  • продолжительное, но не опасное нарушение здоровья (более 21 дня);
  • устойчивая потеря трудоспособности на одну треть;
  • среднее сотрясение головного мозга.

Намного серьезнее обстоят дела с причинением тяжкого вреда или летальным исходом одного и более лиц. Происходит возбуждение производства и начинается расследование.

Если судмедэксперт установит, что тяжелые повреждения были причинены по неосторожности, то к обвиняемому применят статью 264 УК РФ.

В случае доказательства умысла приговор выносится по ст. 111 УК РФ.

Причинение тяжкого вреда здоровью при ДТП характеризуется следующими травмами:

  • стойкая утрата способности к труду (больше 120 дней);
  • проникающая рана головы;
  • перелом черепа, затылочной и лицевой костей;
  • внутричерепная травма, кровоизлияние, повреждение головного мозга;
  • проникающая рана в область шеи;
  • перелом позвоночника;
  • закрытое повреждение внутренних органов и кровеносных сосудов;
  • переломы ребер;
  • проникающая рана брюшной полости;
  • утрата органа или какой-либо функции органа (зрения, слуха, речи, рук, ног и др.);
  • обезображивание лица, которое невозможно исправить;
  • прерывание беременности;
  • психическое расстройство.

Виды ответственности за причиненный вред здоровью при ДТП

Важно отметить, что в этом вопросе существует возможность не применять наказание к водителю. Необходимо различать такие понятия, как «водитель» и «владелец авто».

К примеру, за рулем была супруга автовладельца, управлявший машиной по доверенности, она становится виновником ДТП. В этом случае ущерб возмещает не она, а ее супруг как законный владелец машины.

Владелец полностью освобождается от ответственности, если дорожное происшествие было совершено в результате угона автомобиля, действия непреодолимой силы природного и другого происхождения, предварительного умысла пострадавшего.

Например, был совершен наезд на пешехода по его же вине. Если ДТП возникло из-за неисправности авто, ответственность за это несет организация, производившая технической осмотр.

За причинение какого-либо вреда здоровью в ДТП предусмотрены административная и уголовная ответственности.

Легкий вред здоровью по КоАП наказывается:

  1. Штрафом от 2500 до 5000 рублей.
  2. Лишением прав от 1-го до 1,6 лет.

Средний вред предусматривает ответственность в виде:

  1. Штрафа от 10 000 до 25 000 рублей.
  2. Лишения прав от 1,6 до 2-х лет.

Далее начинается уголовная ответственность. Суровое наказание предусмотрено за причинение тяжкого вреда здоровью:

  1. В нетрезвом состоянии, по неосторожности — лишение свободы до 4 лет, принудительные работы до 3 лет без права заниматься профессиональной деятельностью.
  2. ДТП, повлекшее смерть людей – лишение свободы до 9 лет без возможности занимать определенные должности или заниматься профессиональной деятельностью в течение 3-х лет.
  3. Если был умысел, то максимальное наказание составит 15 лет лишения свободы.

Компенсация потерпевшей стороне

Для подтверждения причинения вреда здоровью пострадавшие должны собрать документы, в том числе и справку о ДТП.

Если был нанесен вред имуществу, то потребуются документы, доказывающие право собственности на него, размере причиненного вреда и расходах на его устранение.

При причинении вреда здоровью рассматриваются следующие факторы, которые предусматривают компенсацию:

  • полное возмещение потерянного дохода, учитывая все виды прибыли пострадавшего (включая предпринимательскую деятельность, работу по гражданским и трудовым договорам и др.);
  • возмещение реальных расходов на лечение и дополнительных затрат (уход, лекарства, санаторное восстановление и др.).

Потерпевшие для получения компенсации должны предоставить:

  1. Документы о размере потерянного заработка из-за причиненного вреда. Выдаются с работы или соответствующего учреждения.
  2. Документы, которые подтверждают затраты на услуги врачей и лекарства (квитанции, чеки, документы на оплату медицинских услуг, выписка из истории болезни).
  3. Заключения экспертов и медучреждений о степени утраты трудоспособности.
  4. Документы, указывающие на связанные с погребением расходы, если был летальный исход.

Кроме того, должен возмещаться и моральный ущерб за причинение вреда здоровью. Моральный вред — это нравственные и физические страдания потерпевшего, усугубляющие его состояние.

Факт морального ущерба учитывают параллельно. Компенсация за него зависит от уровня причиненного вреда и последствий для пострадавшего.

Моральный ущерб так же необходимо доказать с помощью свидетельских показаний, заключений докторов.

Процедура возмещения ущерба

Действия пострадавшего зависят от того, есть ли у владельца авто полис ОСАГО или нет.

Если страховка присутствует, потерпевший может обратиться в страховую компанию или к лицу, который ответственен за вред, за выплатами.

Виновный водитель обязан сообщить потерпевшему данные договора страхования. Далее последний должен предоставить страховщикам документы о ДТП, размере вреда здоровью и страховой выплате.

Страховая компания должна рассмотреть заявление в течение 30 суток, и принять решение о выплате или отказе. За просрочку предусматривается пеня.

Выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью зависят от вида ущерба. Кстати, если полис ОСАГО куплен после октября 2014 и по 2021 год, то самый большой размер выплаты составит не более 500 000 рублей.

Если же ответственность владельца машины перед третьими лицами не застрахована или он сам неизвестен, то потерпевшие могут обратиться в Российский союз автостраховщиков, чтобы получить компенсацию.

Также пострадавший имеет право обратиться в суд с иском о возмещении вреда, который был причинен здоровью.

Как составить иск о возмещении вреда

Если виновник отказывается выплатить компенсацию за причиненный вред здоровью при ДТП, то можно подать в суд. Исковое заявление пишется в произвольной форме.

К нему надо приложить следующий пакет документов:

  • справка о ДТП, составленная по всем правилам сотрудниками ГИБДД;
  • заключение эксперта, где он дает оценку травмам пострадавшего;
  • чеки, квитанции, которые подтверждают расходы на лечение;
  • справки, которые определяют размер доходов за время, связанное с ДТП.

Аварии случаются каждый день. Поэтому водитель всегда должен быть внимателен на дорогах.

За причинение легкого, среднего и тяжкого ущерба здоровью закон предусматривает ответственность вплоть до лишения свободы.

https://www.youtube.com/watch?v=4h7FS8AOf38

Кроме того, необходимо компенсировать пострадавшему все его расходы на лечение, утраченные доходы и моральный вред. Будьте аккуратны за рулем!

Источник: http://ugolovnyi-expert.com/prichinenie-vreda-zdorovyu-pri-dtp/

Размер морального ущерба при ДТП

Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

Результаты дорожно-транспортного происшествия всегда непредсказуемы. Поэтому виновникам часто приходится возмещать не только материальный вред, но и моральный. Причем сумма морального ущерба за тяжкий вред здоровью при ДТП может быть гораздо выше, чем сумма компенсации за реальные материальные убытки.

Пострадавшие при дорожно-транспортном происшествии чаще всего требуют возмещения материального вреда. И неважно, кто будет выплачивать компенсацию – сам виновник аварии или его страховая компания. Но помимо материального ущерба есть такое понятие, как моральный ущерб.

Под ним подразумевают нравственные и физические страдания, которые испытал пострадавший в результате ДТП. При этом такая компенсация выплачивается исключительно виновником аварии, а не его страховой компанией. Согласно правилам взыскать моральный ущерб можно только в суде, если по ДТП было возбуждено уголовное дело. В остальных случаях можно осуществить процедуру без вмешательства суда.

Зависимость от степени тяжести вреда здоровью

Размер моральной компенсации зависит от того, какой вред здоровью был нанесен пострадавшему. Если говорить о тяжком вреде, то под ним подразумевается наличие серьезных травм у человека или даже летальный исход. Особое внимание уделяется последствиям аварии, так как серьезные проблемы со здоровьем могут проявиться позднее.

Справка: если ДТП привело к смерти пострадавшего, то моральную компенсацию могут получить его родственники.

К тяжкому вреду для здоровья можно отнести:

  • потерю зрения или слуха;
  • потерю органа;
  • полная или частичная утрата работоспособности;
  • выкидыш;
  • появление психических отклонений.

Для сравнения легкая (небольшая) степень тяжести – это утрата работоспособности или другое ухудшение самочувствия пострадавшего, которое длилось в течение небольшого срока. Естественно, подтвердить степень нанесенного вреда можно только с помощью медицинского обследования.

Установление суммы по закону

В России причинение тяжкого вреда здоровью – это уголовное преступление. Поэтому размер моральной компенсации устанавливается в суде. Для получения морального ущерба потерпевшему необходимо подать иск о взыскании в суд.

Это можно сделать еще на стадии рассмотрения судом дела о ДТП или после вынесения приговора.

Но юристы советуют не затягивать с заявлением, так как по прошествии большого количества времени доказать нанесение морального вреда будет сложнее.

Что касается суммы возмещения, то не существует каких-то конкретных правил расчета. Обычно суд учитывает степень тяжести нанесенного вреда здоровью, потеря потерпевшим возможности осуществлять трудовую деятельность, количество проведенного времени в больнице и т. д. На практике судьи используют негласный размер компенсации, который в каждом регионе страны разный.

Например, нанесение легкого вреда здоровью обойдется виновнику в 15–20 тыс. рублей. А вот более серьезный ущерб может быть оценен судом в 50–100 тыс. рублей. Конечно, истец может потребоваться выплата любой суммы, хоть 1 млн. рублей. Но посчитает ли суд целесообразным размер такой компенсации, неизвестно.

Подача иска

Главное для пострадавшего при ДТП лица – это правильно составить исковое заявление. Естественно, когда дело доходит до суда, не обойтись без помощи юристов. Тем не менее следует знать все особенности данной процедуры. Иск можно подать:

  1. Вместе с иском о взыскании материального ущерба.
  2. Отдельным заявлением.
  3. Если материальный ущерб не компенсируется.

Заявление обязательно должно содержать:

  • Название и адрес суда.
  • Личные данные заявителя и ответчика, включая телефоны, адреса и т. д.
  • Описание обстоятельств дела.
  • Требование возместить моральный ущерб.
  • Список доказательств, прилагаемых к делу.
  • Дату и подпись.

Если иск содержит требования о материальной компенсации, то они должны быть указаны первыми, а уже потом указывается взыскание морального вреда. Срок исковой давности по данному делу составляет 1 год. Но суд не учитывает время, которое человек на лечение.

Подавать иск о возмещении материального вреда необходимо в районный суд. Если после разбирательства иск не был удовлетворен, его можно обжаловать в областном суде. Для обжалования нужно учитывать следующие факты:

  1. Срок, в течение которого можно подать второй иск, составляет 10 дней.
  2. Необходимо обращаться в суд, расположенный в том же регионе, что и суд первой инстанции.
  3. Обязательно нужно указать причины, по которым не было удовлетворено первое заявление.

Не следует заниматься составлением иска самостоятельно, так как юрист сделает это гораздо быстрее и без ошибок. Если же и суд второй инстанции не удовлетворит иск, есть смысл снизить размер требуемой выплаты и предоставить больше доказательств по делу.

За что может быть снижена компенсация

Сумма, которую пострадавший человек хочет взыскать с виновника аварии за моральный ущерб, должна быть полностью оправдана. Нельзя указать огромную сумму и ждать, что суд удовлетворит такой иск.

Многие судьи используют для определения размера взыскания похожие случаи из судебной практики.

Поэтому опытный адвокат, зная особенности рассмотрения таких дел, обязательно даст своему клиенту советы по определению суммы.

Снизить размер компенсации и за телесные повреждения, и за нравственные страдания часто стараются ответчики. Но если с материальным ущербом все просто, так как есть реальные доказательства понесенных убытков, то размер морального ущерба всегда субъективен. Поэтому виновник аварии и его юрист будут всеми силами настаивать на снижении суммы.

Чтобы получить хорошую компенсацию за полученные в результате аварии нравственные страдания, необходимо представить реальные доказательства своего состояния. Понадобится не только медицинское заключение, но и показания свидетелей. Тем не менее обращаться в суд все же стоит, так как иски о моральной компенсации удовлетворяют очень часто.

Источник: https://ypravo.com/uscherb/summa-moralnogo-ushherba-pri-dtp.html

Выплаты ОСАГО по здоровью при ДТП

Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

Выплаты по ОСАГО за вред здоровью: кому положены, как получить? Взыскание морального ущерба, расходов на лечение, компенсации за потерю трудоспособности.

Рассчитать стоимость ОСАГО

Начать расчет

В этой статье

  • Выплата пассажиру по ОСАГО в случае ДТП
  • Если причинен тяжкий вред здоровью, выплата ОСАГО больше?

Рассчитайте стоимость самого выгодного ОСАГО за 5 минут

Полис ОСАГО водителя — гарант возмещения имущественного и неимущественного вреда другим участникам дорожного движения при столкновении или наезде. Программа ОСАГО возмещает вред здоровью всем участникам аварии кроме водителя-виновника.

Сумма возмещения

Максимальная компенсация вреда здоровью при ДТП по ОСАГО — 500 тысяч рублей. «Стоимость» всех травм приведена в Постановлении Правительства РФ №1164.

В документе есть нормативы для расчета компенсации, размер страховой премии по каждой травме указан в процентах от максимального лимита в полмиллиона.

Например, перелом одного ребра оценен в 1% или 10000 рублей, а неоперируемое повреждение спинного мозга — в 75% или 375 тыс.руб.

«Цена» увечий суммируется, т.е. если пострадавший в ДТП получил, к примеру, несколько переломов, потерял зуб и повредил легкое, компенсация будет включать в себя сумму возмещений за каждую из травм. Если рассчитанная по нормативу сумма превышает полмиллиона, выплат сверх лимита от страховой компании не полагается, взыскать со страховщика по полису ОСАГО получится только 500000 рублей.

Как получить

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО необходимо требовать с компании, в которой была застрахована ответственность виновной стороны. Сведения об этой организации будут указаны в протоколе, который выдаст сотрудник ГИБДД на месте происшествия.

Перед тем, как обратиться за выплатой, необходимо подготовить пакет документов:

  • заявление о страховом возмещении (образец можно взять у страховщика);
  • извещение о ДТП;
  • справка из ГИБДД;
  • копия административного протокола;
  • копия паспорта;
  • документы со станции скорой помощи, травмпункта или другого учреждения (если пострадавший сам обратился за мед.помощью);
  • заключение судмедэкспертизы (процедура обычно проводится в по инициативе следователя при тяжком вреде здоровью).

Компенсация выплачивается в течение 20 рабочих дней после передачи пакета документов наличными из кассы СК, либо безналичным способом — перечисляется по приложенным к документам реквизитам счета.

Денежные средства получат все пострадавшие, в том числе невиновный в ДТП водитель автомобиля, его пассажиры, люди, которые получили травмы, находясь в салоне авто виновника ДТП, пешеходы.

Иногда страховые отказывают в выплате пассажиру по ОСАГО, находившемуся в момент аварии в транспортном средстве виновника.

В этом случае отказ неправомерен — пострадавшему следует обратиться в суд за взысканием денег со страховщика.

Получить по ОСАГО выплаты по переломам или другим травмам после наезда может любой пешеход. Компенсация понесенных на лечение расходов должна быть выплачена пешеходу в любом случае, даже если тот «сам виноват»: перебегал на красный, переходил дорогу в необорудованном для этого месте и т.д.

Расчет компенсации для всех категорий пострадавших выполняется по одному и тому же нормативу. Выплаты сбитому пешеходу ОСАГО, получившему сотрясение мозга, не отличаются от компенсации пассажиру в салоне авто, который получил аналогичную травму.

Тяжесть повреждений определяется на основании медицинских документов и результата судмедэкспертизы. Размер выплат по ОСАГО за вред здоровью прямо пропорционален тяжести травмы — чем серьезнее полученное увечье, тем больше размер возмещения.

Если за легкий вред здоровью выплаты по ОСАГО обычно перечисляют в течение нескольких недель после аварии полностью, компенсацию за серьезный вред здоровью нередко выплачивают двумя частями: первую — сразу после дорожно-транспортного происшествия, вторую — по окончании лечения, которое может затянуться на несколько месяцев, потребовать проведения операций или специальной длительной реабилитации.

Как получить компенсацию за расходы на лечение

Программа ОСАГО компенсирует и причинение вреда здоровью, и понесенные в связи с полученными травмами расходы. Взыскать стоимость лекарственных препаратов, операций и процедур в частных клиниках, санаторно-курортного лечения со страховщика можно только в том случае, если размер выплаченной компенсации не покрыл эти расходы.

Например, пассажир авто ударился в момент столкновения и выбил два зуба. Страховая выплатила ему 25000 рублей согласно нормативу. На протезирование было потрачено 20000 рублей. Так как размер компенсации полностью покрыл расходы на лечение, возмещать оплату стоматологических услуг страховщик не обязан.

Другой пример: сбитый пешеход получил перелом позвоночника, требующий операции.

Вмешательство было выполнено в государственном учреждении по полису ОМС, однако больному потребовались услуги сиделки на весь срок лечения, средства гигиены и реабилитации, лекарства.

Сумма выплаты по нормативу — 50000 рублей, фактически понесенные расходы — 70000 рублей. Страховая компания должна выплатить еще 20000 рублей.

Чтобы потребовать расходы на лечение со страховой, необходимо сохранить чеки, а также документы, подтверждающие необходимость этих расходов (рецепты от врача на медикаменты и т.д.).

Кроме того, компенсацию выплатят только в том случае, если больной не смог получить соответствующую услугу бесплатно по полису ОМС.

Например, если пациенту требовалась сложное хирургическое вмешательство в ближайшее время, он не попал в стационар по месту жительства и воспользовался услугами платной медицины.

Если пациент по собственному желанию, без весомых оснований лечил последствия травмы в частном медучреждении, расходы на лечение и реабилитацию не оплатят.

Другие выплаты

Страховая компания может возместить пострадавшему утраченный в связи с полученной травмой заработок. Для получения денег необходимо приложить к заявлению документы, подтверждающие утраченный доход.

При этом для страховщика не имеет значения, является ли пострадавший единственным кормильцем или многодетным родителем.

Если зарплата заявителя превышает размер начисленной по нормативу компенсации, ему выплатят разницу между этими величинами, если не превышает — оставят сумму возмещения без изменений.

На компенсацию за вред здоровью могут претендовать все участники ДТП, кроме водителя, виновного в аварии. Законом установлен максимальный размер страховой премии по ОСАГО — 500000 рублей.

Сумма возмещения рассчитывается по нормативу, изложенному в Постановлении Правительства №1164.

У страховщика можно получить возмещение расходов на лечение и компенсацию утраченного заработка, если сумма этих расходов превышает размер начисленной по нормативу страховой премии.

Рассчитайте стоимость самого выгодного ОСАГО за 5 минут

  • Выплата пассажиру по ОСАГО в случае ДТП
  • Если причинен тяжкий вред здоровью, выплата ОСАГО больше?

О насinfo@revizorro.ru

Источник: https://Revizorro.ru/osago/vyplaty-osago-po-zdorovyu-pri-dtp

Возмещение вреда здоровью при ДТП

Суммы возмещения при тяжком вреде здоровью после дтп

Статья «Возмещение ущерба здоровью при ДТП» подготовлена с учетом изменений законодательства, вступивших в силу с 01.04.2015 года и адресована потерпевшим, которые получили телесные повреждения. Мы расскажем, на какие виды выплат может рассчитывать в счет возмещения вреда здоровью при ДТП.

Наиболее тяжкие последствия от автодорожных происшествий наступают в случаях причинения вреда жизни и здоровью потерпевших.

Ежегодно количество лиц, пострадавших в дорожных авариях исчисляется пятизначными цифрами.

При этом тенденций к снижению трагических показателей не наблюдается.

Жизнь и здоровье человека относятся к нематериальным благам, которые по своей природе являются невосполнимыми.

Однако, мир материален и решение вопроса о возмещении ущерба здоровью при ДТП, является для потерпевших приоритетной задачей.

Травмы и увечья, полученные пострадавшими в автоавариях, часто требуют длительного и дорогостоящего лечения.

Порядок решения вопросов, связанных с возмещением вреда, установлен главой 59 Гражданского кодекса РФ (ГК РФ), законом РФ № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (ФЗ «Об ОСАГО») и “Положением о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств”, утвержденным Банком России 19.09.2014 N 431-П (Правила страхования).

Статья в помощь :

Возмещение ущерба при ДТП

Порядок возмещения вреда здоровью при ДТП

К числу лиц, ответственных за причиненный вред, законодатель относит страховщика – организацию, застраховавшую гражданско-правовую ответственность владельца автомототранспортного средства и причинителя вреда – виновника аварии.

В специально предусмотренных законом случаях ответственность может возлагаться на собственника транспортного средства (статья 1079 ГК РФ) и работодателя (статья 1068 ГК РФ).

Действующее в сфере ОСАГО законодательство вначале 2015 года, претерпело ряд важных дополнений.

Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 г. N150 «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» внесены существенные изменения в существующий ранее порядок.

Суть новаций сводится к следующему.

  1. Предельный размер ответственности страховщика в случаях причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего с 1 апреля 2015 года составляет 500000 рублей.

  2. Устанавливается принципиально новый порядок выплат страхового возмещения в виде фиксированных платежей за каждую полученную потерпевшим травму.

    Перечень травм и причитающихся по ним денежных сумм подробно регламентирован и сведен в таблицу.

  3. Страховые выплаты будут осуществляться по факту получения травмы.

    При множественности телесных повреждений окончательный размер страхового возмещения будет определяться путем их суммирования.

  4. Для получения страховки потерпевшим не нужно ожидать окончания лечения.

    Новая схема обязывает страховщика произвести выплату по предъявлении потерпевшим медицинского заключения о характере травм и документов, подтверждающих факт автодорожного происшествия.

  5. Новый порядок предусматривает дополнительные выплаты при ухудшении состояния здоровья потерпевшего, назначении дополнительного лечения или признании пострадавшего лица инвалидом.

Возмещение вреда здоровью при ДТП включает в себя:

  • заработок или иной доход, который утратил потерпевший за время его нетрудоспособности;

  • затраты на лечение, включая дополнительное питание и приобретение лекарственных препаратов, гигиенических и иных средств ухода за больным;

  • расходы на посторонний уход за больным, протезирование, лечение в санаторно-курортных учреждениях;

  • затраты на покупку специальных транспортных средств;

  • расходы по профессиональному переобучению.

Рекомендации потерпевшим

Законодатель, установив в части 1 статьи 1085 ГК РФ перечень подлежащих возмещению затрат понесенных потерпевшими, предусмотрел условия, при которых понесенные расходы признаются обоснованными и необходимыми.

Первым условием является подтверждение нуждаемости в уходе и помощи.

Вторым условием является отсутствие у потерпевшего права на их бесплатное получение.

Часто решение вопроса о возмещении вреда причиненного здоровью потерпевшего в автодорожном происшествии переходит в область судебного спора.

Основной причиной, из-за которой потерпевшим приходится обращаться в суд, является нежелание страховых компаний и виновников аварии добровольно исполнять свои обязанности.

Важно знать и помнить, что в суде потерпевшему предстоит представить доказательства, подтверждающие исковые требования о компенсации дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья (статья 56 ГПК РФ).

В противном случае требования истца не будут удовлетворены.

Лицам, не имеющим юридического образования и опыта ведения дел данной категории, достаточно сложно выполнить предписания закона о доказывании.

Шансы на выигрыш дела в суде существенно возрастут, если вы будете придерживаться изложенных ниже правил.

Как обосновать требования о возмещение вреда здоровью при ДТП

  • Утрата заработка или иного дохода доказывается представлением справки о среднем заработке за период времени, предшествующий наступлению нетрудоспособности.

    Если потерпевший имел доход от предпринимательской деятельности, его размер подтверждается налоговой отчетностью.

    Утраченный заработок (доход) подлежит возмещению пострадавшему в полном объеме, а не в какой-либо части.

    При этом не учитываются никакие социальные выплаты, назначенные потерпевшему, как до повреждения его здоровья, так и после аварии.

    Если потерпевший на момент автодорожного происшествия не работал, то размер возмещения рассчитывается исходя из предполагаемого среднего заработка по его профессии и квалификации, сложившегося в регионе проживания.

    При этом размер не может быть ниже установленного законом прожиточного минимума. Сведения о среднем заработке запрашиваются из органа статистики.

  • Требования компенсации расходов на лекарства и средства ухода за больным подлежат возмещению, если данные виды медицинской помощи не входят в программы обязательного медицинского страхования.

    К сожалению, лечение в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) может продлиться чрезвычайно долго и закончиться безысходностью по причине аморфности и беспомощности системы.

    Травмы, полученные потерпевшими в дорожно-транспортных происшествиях, нередко требуют квалифицированного и дорогостоящего лечения.

    В таких условиях потерпевшие вынуждены лечиться за свой счет.

    При невозможности получения своевременной и качественной медицинской помощи в рамках программы ОМС суды идут по пути удовлетворения исковых требований о взыскании фактически понесенных расходов на платную медицинскую помощь на общих основаниях.

    К такому применению закона их обязывает Постановление Пленума ВС РФ № 1 от 26.01.2010 г.

    Для того, чтобы доказать невозможность получения медицинской помощи в рамках ОМС истец должен предоставить суду копии обращения в медицинские учреждения по вопросам проведения лечебно-реабилитационных мероприятий по программам бесплатной медицинской помощи и письменный отказ в предоставлении необходимой помощи в рамках программы ОМС.

    Документами, подтверждающими понесенные затраты признаются договор на оказание платных медицинских услуг, квитанции, чеки, иные платежные документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию.

  • При доказывании истцом нуждаемости в том или ином виде лечения, помощи, средствах восстановления и реабилитации в процессе рассмотрения дела о возмещение вреда здоровью при ДТП следует исходить из медицинских документов, содержащих назначения и рекомендации лечащих врачей.

    Источниками доказательств являются истории болезни, выписные эпикризы, заключения медико-социальных экспертиз (МСЭ).

  • Факт причинения вреда здоровью истца противоправными действиями ответчика подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении или приговором суда по уголовному делу.

    Причем эти процессуальные документы должны иметь статус «вступивших в законную силу».

Исковое заявление о возмещение вреда здоровью при дорожно-транспортном происшествии включает в себя основное – требование денежной компенсации расходов на лечение и дополнительные – требования о компенсации морального вреда, возмещении дополнительных расходов, взыскании судебных издержек.

Статьи в помощь:

Взыскание ущерба с виновника ДТП

Моральный ущерб при ДТП

Рекомендации для ответчиков

  1. Процессуальное положение ответчика, при несогласии с исковыми требованиями, обязывает его доказать основания, имеющихся по существу иска возражений.

    При оспаривании виновности в ДТП ответчик должен ходатайствовать о назначении независимой автоэкспертизы.

    Статьи в помощь:

    Независимая экспертиза после ДТП

    Как оспорить вину в ДТП

    Отсутствие вины может подтверждаться постановлением ГИБДД о прекращении производства по делу об административном правонарушении, актами судов об отсутствии вины ответчика, свидетельскими показаниями очевидцев.

  2. Если ответчик не согласен с требованиями истца о возмещении расходов на лечение, в виду наличия возможности у потерпевшего получить дополнительную медицинскую помощь в рамках программы ОМС, он представляет в суд соответствующие сведения.

    Информация о лечении пострадавшего может быть истребована из лечебного учреждения по адвокатскому или судебному запросу.

  3. По вопросам организации медицинской помощи по программам ОМС запрос суда направляется в Департамент специализированной медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении.

    Ответчикам по делам рассматриваемой категории следует знать о том, суд не будет собирать доказательства по собственной инициативе.

Уважаемые читатели, рассмотрев основные вопросы возмещения вреда здоровью при ДТП, настоятельно советуем координировать ваши действия с профессиональными юристами, специализирующимися по делам данной категории.

Источник: https://dtp-avtostrahovanie.ru/vozmeshchenie-vreda-zdorovyu-pri-dtp

Ответ юриста
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: